就游了个泳 脑子被虫“吃”了......

炎炎夏日，又到了泅水的好时机了。不外，泅水也要看处所，野外的水塘、湖泊、小溪什么的最好别去，因为里面很有或者藏着恐怖的“吃脑虫“！ （自媒体久久自媒体）

01 （自媒体久久自媒体）

“吃脑虫”：炎天玩水最易中招

近日，美国《..》报道：7月19日，美国北卡罗来纳州一位59岁的男子在本地的“梦幻湖水上公园”泅水后，不幸显现了头痛、发烧等症状，4天后便不治身亡。

北卡罗来纳州卫生与人类办事部（NCDHH）在一份声明中称，经检测，这名男子为福氏耐格里阿米巴原虫传染。

（该名患者照片）

别认为只有美国才有这种惨剧，我国也有过雷同报道。

2016年8月，一位男子在深圳一处景区游玩后显现了头痛、发烧等症状，经相关搜检诊断为“阿米巴性脑膜脑炎”，10余天的治疗照样没有拯救回他的生命。

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平坦水体它最多，灭亡率接近100%

福氏耐格里阿米巴原虫是一种单细胞生物，平日生活在平坦淡水中，如湖泊、河流、温泉、水池，生活及工业排放的污水，病院及居民的供水系统、空调水、水塔水、历久未用的自来水管水，未经氯化消毒的泅水池水等。

（福氏耐格里阿米巴原虫）

它能够在高达46℃的温度下生存，而且有时能够在较高温度下短时间存活。夏日因为天色酷热，淡水水温升高，更有利于这种原虫的生长，所以该种阿米巴原虫传染经常发生在夏日。

福氏耐格阿米巴原虫传染对照罕有，然则一旦传染，灭亡率非常高——凭据美国疾病预防掌握中心的数据，1962年至2015年时代，美国传染该种原虫共有138例报道，只有3人存活下来，灭亡率98％。

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传染防不堪防，症状毫不典型

阿米巴传染的途径非常稀奇：当人们在泅水时，这种原虫能够跟着水畅通过鼻腔进入大脑，从而发生传染。因为这种奇特的传染途径，所以跳水和潜水者更易传染。

（脑组织中的福氏耐格里阿米巴原虫）

传染的隐蔽期一样是5-8天，症状平日不是很有特异性。因为阿米巴经嗅神经入脑，并引起嗅神经损害，所以早期症状包罗嗅觉和味觉非常，但平日会被患者忽略。

高热、头痛、吐逆是早期的显著症状，有些患者还会显现活动失调、定向力障碍、复视、精神行为非常等脑膜脑炎的典型症状。跟着疾病持续成长，患者或者显现抽搐、意识障碍，最终进入晕厥和呼吸衰竭。

最凸起的体征是显着的脑膜刺激征，还或者显现面瘫、咽瘫和复视等。

疾病进入晚期，则示意为颅内压显着增高、视神经乳头水肿、肌张力非常、生理反射削弱或消散，病理征阳性，瞳孔散大和对光反射消散。

实验室搜检可见白细胞计数显着升高，中性粒细胞增高伴核左移；血糖、尿糖升高。

患者的脑脊液改变雷同细菌性脑膜炎。白细胞显着升高，但也可见较多的红细胞，脑脊液卵白质增多，糖和氯化物降低，新颖的脑脊液在显微镜下或经由培育均可找到运动的阿米巴原虫。

本病的诊断首要依靠脑脊液中找到运动的阿米巴原虫。但因为疾病成长快，经常未明确诊断患者即灭亡。我国大陆报道的6例患者仅有1例在生前诊断明确，其余均依靠身后腰穿或尸检。

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治疗没有特效药，野外泅水需注重

福氏纳格里阿米巴传染今朝尚无特效的治疗药物，病程很短，一样在1周内灭亡，，预后极差。抗真菌药两性霉素是独一证实有效的，今朝存活的病例均是使用两性霉素B或结合利福平、氯硝丙唑、氟康唑治疗。美国有几例使用乳腺癌药物米特福辛治疗成功的报道。

一路泅水的人中经常或者仅有患者一人传染，这让大夫们也十分疑心。

预防只能接纳一些非特异性的手段，如不要在不清洁的河水、潮流、水池水和温泉水中泅水、洗澡、洗脸，使用历久不举止的水管水时也要注重。泅水时避免脏水流进鼻子里，郑重进行跳水和潜水，能够使用鼻夹。不要随意翻动河底或湖底的淤泥。

一旦在泅水后显现头痛、吐逆、嗅觉非常、发烧等可疑症状要立刻就医，争夺及早治疗。

参考资料：

[1]https://www.livescience.com/55158-brain-eating-amoeba-facts.html

[2]https://www.livescience.com/66037-man-brain-eating-amoeba-death-north-carolina.html

[3]https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html

[4]蔡皓东，福氏纳格里阿米巴与原发性阿米巴脑膜脑炎.中华实验与临床传染病杂志，2007,1(4)

本文首发：医学界精神病学频道

本文作者：Dorothy

原题目：就游了个泳，脑子被虫“吃”了，人也死了……