很多癌症患者盲吃靶向药?这样会好吗?

海心发现,真的有好多好多患者提到盲吃靶向药的问题,并且真的这么做了。这里,说一点关于这个问题的商议。

(本文来自久久自媒体)

首先,真的不介绍患者在未行基因检测的情形下进行靶向药物盲吃,会带来哪些问题呢?

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很多癌症患者盲吃靶向药?这样会好吗?

以肺癌为例。今朝,肺癌已进入指南且有药可用的驱动基因包罗EGFR/ALK/ROS1/BRAFV600E/NTRK,尚未入指南的或者为驱动基因的有MET/RET/KRAS/FGFR等。

(原创文章久久自媒体)

这些驱动基因在理论上应为互斥基因,即有基因突变的患者在基因检测中只有一种基因或者显现突变,有EGFR突变,就没有ALK突变,此处不考虑夹杂型肿瘤患者,夹杂型患者固然数量不少,但其治疗较为复杂。

是以,第一,固然亚洲不抽烟肺腺癌女性群体中EGFR突变患者比例高达50%,但其他群体中这个比例没有这么高,并且EGFR突变也不是所有突变都适合一代靶向药物治疗,如某些罕有突变位点G719A,如耐药位点T790M,所以总体上,盲吃靶向药的有效率或者距离50%有较大的差距。

第二,盲吃EGFR靶向药会错过其他突变的治疗,如ALK基因突变患者在亚洲非小细胞肺癌中占到了4.1%,今朝ALK基因突变患者在按照指南规范治理治疗的情形下,,其从诊断起头的总生存期或者达到7年之久,若因为盲吃EGFR靶向药错过了个号称黄金突变的ALK基因的靶向治疗,可谓得不偿失。

第三,在盲吃过程中,对于疗效的认定首要依靠患者主观感触和影像学搜检,患者的主观感触搜其他身分影响较大,其疗效的发生或者因为抚慰剂效应,实际上靶向治疗并未起到感化,而影像学搜检也并非必然能示意出疗效,如假性进展、病情不乱等,或者都无法评估今朝靶向治疗是否合适,导致做失足误的决意。

总结一下,即使是晚期肺腺癌患者都有机会使用靶向治疗。今朝靶向治疗的药物大多进入医保,但这需要竖立在进行基因检测的前提之上,若为了节约这一点检测费用,而进行盲吃靶向药,带来的后果很或者是得不偿失,拔苗助长。

标签:靶向 癌症 患者

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