乙肝抗病毒药物有哪些?各有什么特点?

乙肝病毒的药物如今有六种,在2000年,刚起头引入的是拉米夫定,引入今后的确匹敌病毒治疗起到非常好的感化。在权衡抗病毒结果上还算对照好的,属于中级,因为它是最早的一个药物,然则耐药性对照强,五六年今后就耐药了,耐药今后病毒就又从新活跃、复制。

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乙肝抗病毒药物有哪些?各有什么特点?

第二个药,就是阿德福韦,它的耐药性要好一点,然则抗病毒的感化不是很强。所以因为其时拉米夫定耐药,所以会加上阿德福韦结合使用,抗病毒结果也会好一点,耐药性也会好一点。

(原创文章久久自媒体)

然则阿德福韦有一个问题,它对肾是有伤害的,此外它会引起DNA血症,引起骨密度的下降,所以它有必然的不良回响,又需要历久吃药。所以就迎来了第三个药,就是替比夫定,替比夫定是一个B级药,对于乙肝患者,她又需要有生育,用这个药是对照平安的。

(原文来自久久自媒体)

然则有不良回响,并且在中国示意的照样对照凸起的,它对骨骼的影响对照大,所以使用替比夫定,需要按期去查肌酸激酶、CK,因为它的不良回响会引起肌肉发生炎症,此外造成横纹肌消融。

乙肝抗病毒药物有哪些?各有什么特点?

此外中国有患者使用了这个药今后,最后造成了重症肌无力,这个病人就瘫在床上了。所以不久因为它不良回响的问题,又显现了恩替卡韦。如今恩替卡韦,也算一个一线用药。恩替卡韦的不良回响非常少,好比偶然引起转氨酶的升高,或许是引起胃肠道的腹痛、腹泻、吐逆,或许也有显现药疹,然则根基上来说耐受性是对照好的,在使用一段时间,,身体对它适应了,不良回响会主动的消弭。

然则这个药物的一个瑕玷就是,它属于C级的药物,若是有生育需求的,是不克用的。此外,它属于核苷类的药物,就是拉米夫定耐药今后,历久使用恩替卡韦,很轻易跳过耐药屏障,也会显现耐药,所以如今发现恩替卡韦耐药的患者,好多都是拉米夫定耐药的。

乙肝抗病毒药物有哪些?各有什么特点?

如今显现的第五个药就是替诺福韦,替诺福韦的不良回响跟阿德福韦相似,然则要轻的多,它也是有肾的伤害,也会引起低凝血症、骨密度下降。然则它的优点就是它属于B级药,若是想怀孕,用这个药相对来说是平安的。

如今“指南”里两个一线药物,就是恩替卡韦和替诺福韦,这两个药物抗病毒的结果都非常好,并且耐药阈值也对照高,是如今介绍的两个一线药物。

第六个药物,就是2018年12月8号显现的富马酸丙酚替诺福韦,它是针对替诺福韦的瑕玷的,第一,它的肾伤害,不良回响小,因为对它如今的介绍中,它在血液的露出度很少。所以它的用药量,只有替诺福韦的1/10,也就是替诺福韦是300毫克,它是30毫克。

用药量下降,同时又连结一个很好的抗病毒感化,一定不良回响也会有所下降。然则富马酸丙酚替诺福韦是方才引进来,我感觉还需要进行临床上的视察。

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