男,23个月,病毒症状2周,表现为进行性无力,无法行走丨读片会

自媒体 自媒体

病例简介

病史:23个月的男孩,病毒症状2周,示意为进行性无力,无法行走。MRI见下图。

(原创文章www.jj00.com)

(原创文章www.jj00.com)

图1 (原创文章www.jj00.com)

图2

图3

图4

谜底解析

影像剖析

图1,图2,以及图3:轴向FLAIR图像显露半卵圆中心(图3蓝色箭头),壳核(图2橙色箭头)和丘脑(图2黄色箭头)以及齿状核(图1黑色箭头)旌旗强度增加。

图1

图2

图3

图4:T1加权钆后轴向图像提醒没有增加的证据。

图4

诊断:急性播散性脑脊髓炎(ADEM)

病例要点

在MRI中,ADEM显露为,皮层下首要是白质部门FLAIR和T2加权像多点高旌旗强度。

患者平日示意为比来病毒传染,疫苗接种,呼吸道传染或童年发疹性疾病2或3周内意识错乱,头痛,,癫痫发生和/或局灶性神经症状。

商议

ADEM被认为是一种过敏性或自身免疫交叉回响介导的儿童和年青年头成人后病毒白质脑病。患者平日示意为近期病毒传染,预防接种,呼吸道传染或儿童发疹性疾病后2或3周内显现意识错乱,头痛,癫痫发生和/或局灶性神经系统症状。Epstein-Barr病毒,大小胞病毒和肺炎支原体是最常见的与ADEM相关的病原体。可经由临床病史和脑脊液剖析进行诊断。CSF剖析可显露白细胞增多,以淋巴细胞为主,且髓鞘碱性卵白增多。

在MR上,ADEM示意为白质FLAIR和T2加权像多灶高旌旗强度,尤其是皮质下。皮层灰质平日幸免,固然偶见深层灰质病变。钆T1加权像可显露结节状或戒指状类型增加。ADEM也能够影响脊髓或脑干。首要的差别是多发性硬化症的影像学特征以及临床示意可重叠。因为ADEM被遍及认为是一种单相疾病,是以发病后6个月随访MR一样不会发现任何新的病灶。固然ADEM患者的复发风险稍微增加,但若是发现新的病灶,则重点考虑多发性硬化症。

ADEM的治疗是皮质类固醇。神经功能缺损的缓解平日见于发病1个月内(80-90%),然则,或者会显现永远性神经伤害(10-20%)。

自媒体微信号:jj00扫描二维码关注公众号
爱八卦,爱爆料。
小编推荐
  1. NO.1 李小龙意外死亡惊人真相:竟然隐瞒四十多年!

    如果李小龙不死,到2014年11月27日,正好是七十四岁。 关于李小龙的死因,一直以来都有不同版本的说法在流行着,有人说他是病死,有人说他是猝

  2. NO.2 网络推客

    《网络推客》网络推客是指那些从事网络推广的人,或者说就是网络推手。目前从事推客工作的人还很少,第一推手就是其中非常优化的一家,但是

  3. NO.3 北大登山队登珠峰(图)

    5月15日上午,北京大学珠峰登山队成功登顶世界第一高峰珠穆朗玛峰,以此庆贺母校建校120周年。 此次成功登顶时间为北京时间2018年5月15日10时23分

  4. NO.4 渔民捕获4.9斤重海参长达80厘米 比暖水瓶还长(视频)

    5月13日,山东烟台龙口。一个养殖场捞到了一只超大海参,刚捞上岸时,海参体长80多公分、重4斤9两,比暖水壶高度还长,脱水后还有2斤8两。

  5. NO.5 女人补肾的食疗法

    《女人补肾的食疗法》女性红颜易老,她们的青春总是很短暂,肾虚就是人们所不知道的祸根之一。它会引起月经方面的问题。那么女人面对肾虚时

  6. NO.6 成都冒菜加盟借力互联网获得长足发展

    也许你已发现如今的经济市场,各行各业都离不开互联网的思维,反应在餐饮行业,表现最明显的就是满大街的外卖骑手狂奔前进了。成都冒菜加盟

  7. NO.7 你知道夏至是什么意思吗:夏至有哪些由来之说

    夏至在二十四节气中属于最高被确定的一个。夏至迎来阳光充裕、日温度高,北半球的白昼达到最长。夏至迎来多暴雨、强对流及梅雨频发期。夏至

  8. NO.8 瑶族的简介及风俗习惯:瑶族居然有这么多名人

    瑶族作为中国56个民族之一,也是一个世界性民族,分布于世界多个国家和地区。中国境内的260多万瑶族人口,分布在湖南、广西、广东等10多个瑶族

Copyright2018.久久自媒体资讯站,让大家及时掌握各行各业第一手资讯新闻!