曾经肆虐欧洲的黑死病，后来为什么式微了？

黑死病首要是腺鼠疫，是人类汗青上的重大灾难之一。从14世纪起头，直到19世纪早期，黑死病都是残虐欧洲的流行症主角。据汗青学家赫克估量，欧洲悉数生齿的大约四分之一，即至少两千五百万人死于黑死病。此外，黑死病还造成了道德、..以及政治方面的崩溃。进入20世纪之后，欧洲没有再发生腺鼠疫风行性疫情。那么，这种曾经残虐欧洲的流行症，后来为什么式微了？关于这个风行病学中无法解开的谜团，美国流行症研究权势汉斯·辛瑟尔在本身的有名作品《老鼠、虱子和汗青：一部全新的人类命运史》中进行了详实的剖析。 （本文来自久久自媒体）

流行症并不是静态存在的，它是凭据寄生生物和被入侵物种之间络续转变的关系决意的，而这种转变关系必将导致临床和风行病学示意的转变。 （本文来自www.jj00.com）

当一种流行症传染了拥挤区域的几乎所有生齿时，对病毒不太敏感的人会偶然存活下来。经由几代人的更替，寄生生物与宿主之间的关系逐渐发生了转变。传染的饱和度越高，这种现象就越显着。这种转变最简洁的证实是，当一种流行症首次被引入土著居民的聚居区时，也就是在整个群体都极易受到传染时，流行症的流传速度之快和毒性之大。

1875年，在斐济国王和王子接见了位于新南威尔士州的悉尼之后，麻疹被首次引入了斐济群岛，在这个大约只有十五万人的国度造成了四万人的灭亡。另一个例子是，西班牙征服者纳瓦埃斯船上的一名黑奴将危险的天花病毒首次引入墨西哥印第安人区域，造成了一片惨痛之象。此外，黑人、因纽特人、美洲印第安人在与白人的接触中，惨遭肺结核病毒的践踏。如许的例子数不堪数。即使在拥挤不胜、传染饱和的群体之中，疾病在相对较短的时间内也会发生同样的转变。

大约自1880年今后，西欧、英格兰以及美国的猩红热发病率显着降低。与之响应地，在发病率和灭亡率方面，麻疹和白喉也显现了同样的趋势，而上述转变的发生，远在现代防控办法发生任何显着的感化之前。就白喉的例子而言，自19世纪90年月末以来，现代细菌学方式对白喉的掌握最为有效，但这种方式过问了白喉正常的进化历程。于是，我们起头视察到欧洲中部再度显现越来越多的极具毒性和致命性的白喉病例，这或者并非偶然。经由几代人的起劲成功地掌握一种风行病，或者会影响固然更为残暴，却更为长久有效的疾病进化历程，即大天然逐渐使一个群体具有免疫能力的过程。

在证实“流行症并不是静态存在的”这个论点上，黑死病是一个很好的例子。毫无疑问，在14世纪以前，欧洲暴发过多种恐怖的瘟疫，但据我们所知，在黑死病暴发之前的几个世纪里，这些瘟疫都没有流传到欧洲中部和北部区域。对流行症的抗击力是一种后天习得的特征，并非遗传所得，除非从进化的意义上说，对流行症抗击力强的人选择性地生存了下来。这种经由天然选择而增加的抗击力并不显着，除非传染能不受任何干扰、持续数个世纪地发生，且大多数的受传染者都幸存下来。是以，囊括欧洲的黑死病面临的是不胜一击的人群，他们惨遭该疾病的践踏。当黑死病首次横扫欧洲大陆时，因为贫乏受害者，黑死病不外是强弩之末，只能在局部区域兴风作浪，伺机复兴。

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1361年、1371年和1382年，黑死病再次卷土重来。这些一连性的灾难持续了三十四年的时间。黑死病的暴发景遇让我们领略，当一种流行症在传染饱和的人群中再次暴发时，它将变得越来越不具有致命性。当然，我们没有完整的数据做撑持，但查林·德·维纳瑞奥留下的记录颇具指导意义。1348年，欧洲三分之二的生齿传染了黑死病，最后几乎所有的受传染者都死了；1361年，一半的生齿受到传染，有少少数的一部门人幸存下来；1371年，只有十分之一的生齿受到传染，同时，患者的存活率也获得大幅提拔；1382年，只有二十分之一的生齿受到传染，而最后几乎所有的人都逃过了灾难。

若是这种疾病持续暴发直至现在，并传染大部门的新生代生齿，那么它或者会逐渐酿成一种处所性的流行症，导致的灭亡率也会相对较低。正如我们所知，在整个15世纪，黑死病在欧洲都有暴发，但其所影响的局限越来越小，其致命性较之以往也大大削弱。后来黑死病逐渐消散，直到1663年到1668年间，它再次暴发并成长为最后一次在欧洲周全风行的流行症。

1661年，土耳其暴发了黑死病，该疾病首先流传到了希腊海岸和希腊群岛，接着又敏捷向西扩散，同时也向东流传，但速度较为迟缓。1663年，黑死病在阿姆斯特丹上岸，在这个总生齿不到二十万的处所造成了一万人的灭亡。次年，它又以迅雷不及掩耳之势，致使本地约二万四千人灭亡。之后该疾病又传到了布鲁塞尔和法兰德斯，最后上岸伦敦。1664年12月的第一个礼拜，两名法国人死在伦敦德鲁里巷的一间房子里。此后的六个礼拜里，再没有其他的病例发生。1665年2月20日，新显现一个病例；此后直到4月，一切河清海晏。到了5月中旬，这场风行病周全暴发。对此，英国政治佩皮斯进行了如下描述：

1665年6月7日，我看到德鲁里巷两三座房子的门上都画着红色的十字架，，还写着“吾主慈悲为怀”几个大字。这种令人悲痛的情景萦绕在我的脑海里久久不克消散，所以我不得不去买一些卷烟，想经由闻烟叶和嚼烟叶来驱走这种不快之感。

当查理国王庆贺大北荷兰舰队的胜利时，他看到越来越多的居民在墙壁上画上那令人感应害怕的红色十字架，于是不得已将宫廷移到了城外。三分之二的居民逃离了伦敦，将这种疾病带到了泰晤士河沿岸的其他城市，并最终将这种疾病传遍了整个英格兰。

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黑死病在法兰德斯持续了几年，接着流传到了德意志西北部的威斯特法利亚，然后沿着莱茵河扩散到了诺曼底、瑞士，并于1668年上岸奥地利。在17世纪剩余的时间里，该疾病持续残虐，直到18世纪的到来。在匈牙利、西里西亚、普鲁士、波罗的海沿岸区域以及斯堪的纳维亚半岛，该疾病都以局部风行病的形式暴发。1711年，在德意志的勃兰登堡，共有二十一万五千人死于该疾病；在奥地利有三十万人灭亡。1720年至1721年，另一波黑死病从法国口岸城市马赛扩散到了东南部的普罗旺斯。此后，在18世纪的下半叶，该疾病的攻势固然仍不容小觑，但其暴发呈现出局部性的趋势。尽管如斯，它却逐渐向东舒展。于是，在1770年到1772年间，俄国和巴尔干区域暴发的大规模风行病没有向西流传。在1820年以前，俄国和高加索区域持续蒙受着疫情的损坏，然则自这一年之后，俄国就再也没有暴发重大风行性鼠疫。在整个被称为西方世界的处所，也再也没有大规模暴发过该类疫情。

这种风行性鼠疫默默退出欧洲，在风行病学中是一个无法解开的谜团。在这时代，该疾病一次又一次地传入欧洲和美洲各地，却再也没有示意出任何以风行病形式流传的趋势。1899年，的里雅斯特（Trieste）、格拉斯哥（Glasgow）、马赛以及那不勒斯显现了个案病例——在大多数的病例中，疫情都与来自疫源地的汽船上承载的乘客和水手有关。雷同小规模的传染，在好多南美洲口岸都有发生。

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1903年，澳大利亚的悉尼显现鼠疫传染的情形，极大地增加了鼠疫流传的神秘性。这年1月，一名船埠工人死于鼠疫；2月14日，人们在船埠上发现已经灭亡的老鼠；2月15日，另一名船埠工人在与老鼠接触之后，染上鼠疫而死；2月26日，又一名船埠工人灭亡；在之后的几周里，口岸四周一家旅馆的老板被发现染上了鼠疫；到了6月末，悉尼郊区有个体病例显现。同年4月，雷同的情形也显现在墨尔本，病例以个案和涣散的形式显现。口岸城市阿德莱德（Adelaide）也发生了同样的事情，城区和郊区均发现了生病的老鼠，但至此尚未暴发风行性疫情。1900年，鼠疫流传到纽约，但没有造成大量的灭亡。同年，旧金山的华人中显现该疾病的身影。在加利福尼亚的各个区域，个体病例均以涣散的形式显现，这种现象一向持续到20世纪第一个十年的结尾。1907年，旧金山的二十四名华人传染了鼠疫，个中十三人灭亡。奥克兰（Oakland）和伯克利（Berkeley）也显现了个体病例。英格兰的口岸城市和欧洲中部较大的城市，也时不时地显现一些鼠疫传染病例。1923年，人们还在欧洲的一座主要首府发现了染上鼠疫的老鼠。尽管如斯，欧洲并未发生风行性疫情。

我们若要对这种现象做出注释，第一个进入脑海的谜底，是欧洲的生齿对鼠疫病毒已经获得了相当水平的抗击力。而对于栖身在印度或其他东方世界疫情中心的欧洲人来说，就没有那么幸运了。此外，我们不克将发生如许的转变，归功于覆灭鼠害所取得的成功。至于跳蚤，尽量是对于没有在9月这个跳蚤横行的季候去过欧洲中部和南部的人来说，他们也深知跳蚤在欧洲是何其泛滥。当把上述情形都考虑在内之后，我们仍然没有找到鼠疫从西方国度消散的合懂得释。

于是我们推想，尽管病毒的传染性在削弱，老鼠的数量有所削减以及它们被病毒传染的或者性有所减小，都是不争的事实，但风行病自己的进化，需要好多身分的微妙调整。值得光荣的是，在20世纪的西欧和美洲，鼠疫自己的进化最终没能成功发生。最为合理的线索，在于人类对老鼠的驯化。鼠疫在人类中风行之前，平日会先在老鼠中普遍流传。在文明国度，衡宇扶植、食品储藏以及地窖扶植等慢慢成长起来，于是老鼠不再像曩昔那样在城市和村庄之间迁徙。之所以有好多人可以幸免于难，直接原因就在于老鼠获得了进一步的驯化。因为老鼠们在家里生活得很惬心，鼠疫疫源地就会局限于个体家庭和聚居地。

书名：《老鼠、虱子和汗青：一部全新的人类命运史》

作者：【美】汉斯·辛瑟尔

出书社：重庆出书社

书号：978-7-229-14068-7

出书时间：2019年12月

订价：58.00

分类：社科/汗青