贫血 | 协和八·每日一题

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缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是： （原文来自久久自媒体）

问题起原：临床执业医师资格测验往届真题

解析：患者皮肤出血点、瘀斑，提醒血小板非常或血管壁非常。正常情形下在1.5cmx3.0cm骨髓片上可见巨核细胞7-35个，包罗幼稚型、颗粒型、产板型巨核细胞等，个中多为成熟产板型巨核细胞。患者巨核细胞数量增加，而产板型巨核细胞削减，此外患者外周血小板削减，应诊断为特发性血小板削减性紫癜。

增补常识：特发性血小板削减性紫癜（ITP）又称免疫性血小板削减症，，机制涉及自身抗体激发的血小板抗体损坏增多和生成受损。临床示意为血小板削减及出血相关症状，但二者之间的相关性对照弱，ITP患者有时固然血小板数量少，但轮回中的血小板一样对照年青年头止血活性更好，因而出血的发生率不克从血小板降低的水平来推算。诊断上来讲ITP是一种清扫性诊断，针对纯真性血小板削减，不伴贫血和白细胞削减的。因而分辨诊断病因或许原发照样继发很主要。

上期主播：方兴日盛

标签：协和 贫血 每日
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