全民战“疫”的社会心理意义

作者：上海德济病院

友情提醒：长文，慎读，尔后慎独！

（本文来自久久自媒体）

任何一种疾病侵袭的都不光仅是肉体，还有人们的心理和心灵！ （本文来自久久自媒体）

2020这个春节不期而至的新型冠状病毒带给病患带来的肉体和精神疼痛不问可知，即使未被传染的“观察者”们也能深深体味到个中之“痛”。

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是以，这种“痛”不会仅仅停留在个别的肉体和心理上，并且深深的印刻在社会意理之中，是一种共性的社会之“痛”。

在这里，“德济心理”想从汗青、文化和社会的角度跟人人分享一下全民战“疫”的社会意理意义。

汗青上的战“疫”

1958年诺贝尔生理学或医学奖获得者约书亚·莱德博格（JoshuaLederberg）曾言：“同人类争夺地球统治权的独一竞争者就是病毒。”时至今日，此言仍然不虚，因为人类仍未研究出可以彻底覆灭体内病毒的药物或治疗方案。

病毒是一种构造极其简洁的生命形式，它们没有细胞构造，仅由核酸和卵白质配合组成或仅由卵白质组成。

生物进化平日遵循从简洁到复杂的进程，病毒被认为是非生命物质到生命体的漫长改变过程中的一个中央过渡体。

从这个角度看，病毒在地球上的生存汗青比人类这种构造极其复杂的生物体要长远的多，可谓最早的“地球霸主”。

但站在“食物链顶端”的人类早已成为“同病毒争夺地球统治权的独一竞争者”，或许恰是不情愿于此，每隔一段时间，各色病毒们（天花、水痘、麻风、感冒、艾滋、SARS、流感、禽流感、新冠病毒等）便接踵跳出来“踢馆”，给人类带来深重的灾难和深刻的警示——警醒人类善待地球上的每一个生灵。

人类自降生以来就从未住手过与疾疫的缠斗。

我们不知道史前文明是若何战“疫”的，但能够想见的是“合作”必然是人们战胜疾疫的不贰法宝。

当然，每个部落中还有一个能够通“神灵”的精神首脑经由激发崇奉和信念的力量来助力人们去斗争。

我国自有史以来发生过好多次大规模的疾疫事件。下图是邓云特师长在《中国救荒史》一书中记录的自古以来影响力较大的部门举国性疾疫事件，总体呈上升趋势。

数据起原：《中国救荒史》，邓云特著

这与什么有关？

具体原因有好多，个中最主要的一个原因或者照样在于生齿的增进，加上城市化的成长导致生齿密度增加，为疾疫的流传供应了便当前提。

清代中后期以前，中国这片地盘所能承载的生齿上限大约为6000～8000万，生齿总量一旦超出这个限度，饥馑、疾疫、战乱便会接踵而至或同时发生，导致生齿锐减。

01古时：战“疫”

古时的人们在面临疾疫时从来都不是束手无措，好多积极的应对方式得以实施，包罗以下形式：

一、国度的组织：封闭城池、接纳“隔离”办法

自先秦、秦汉以来一旦发生了大规模流行症，国度首先做的就是接纳封闭城池（现世简称“封城”），不准交通。

“隔离”办法最早可见于西汉末年《汉书·平帝纪》中的记载：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”。后世亦有“六疾馆”、“疬人坊”等用于隔离传染病人的专门场合。

汗青总会敷陈人们从哪里来、到哪里去，“隔离”这一陈旧的防疫办法在本次疫情防控战中再次被证实是有效的。

二、施展科学的力量：置医施药、义诊、民众卫生、免疫接种

中医药无疑在古时的疫情防控中施展着极为主要的感化，历代的医者们也老是冲锋在前的最美“逆行者”。

《后汉书·桓帝纪》记载“元嘉元年春正月，京师疾疫，使光禄医生将医药案行”。东汉末年的张仲景恰是在亲自战“疫”的医学实践中编写了传世巨著《伤寒杂病论》。

宋元今后，科学的力量施展越来越大的感化，人们有了更多的科学手段用于疾疫防治，如倡导小我卫生、成长民众卫生、开展有组织的义诊、安抚公众心理等办法。

至明朝隆庆年间，人工种痘免疫手艺被发现出来，人们将天花患者的疱液和痘皮晾干、磨粉，然后接种在未传染过的人的鼻腔里，使其发生对天花病毒的免疫力，但这种方式不敷平安，常导致接种者染上天花甚至灭亡。

三、施展社会的力量：慈善组织

自东汉末年以来设立的各类防疫隔离场合已具有官方慈善组织的性质，魏晋南北朝、隋唐、宋代由处所乡绅阶级或..整体（释教机构）等民间设立的“悲田养病坊”、“安济坊”、“养济院”等机构则显现了疫情防控的民间慈善力量。

自明清之后，官方和民间设立的慈善组织如“善会”、“善堂”等则在大规模疫情防控时代施展加倍主要的感化。

四、施展文化的力量：文化习俗

古时人们限于对疾疫的科学认知水平，往往将其归因于超天然力量，加之其时的医疗水平远不足以应对各类疾疫，人们便需要在思惟上追求对健康和生命的依靠。

往往大规模疫情发生的时候，统治者们便反躬罪己、祷告禳除，经由彰显敬天爱民的勾当来祈求疾疫暂停。

民间的很多文化习俗也出自前人应对疾疫的经验总结。

例如，重阳节登高最初就是出于避疫的目的，因为其时的人们发现瘟疫往往发生在生齿集中的平原区域，因而在疾疫爆发时躲到山中，久而久之便形成了这个习俗。

过年时燃放的烟花爆竹最初也是用于驱避“山臊”如许一种能够使人寒热生病的鬼魅（《荆楚岁时记》、《神异经》）。

先秦时期的人们认为蒲月是“毒月”，尤以蒲月初五为“恶日”，此时正值仲夏时分，毒虫、恶疾易盛。

是以人们便在当天佩戴香囊、门前挂艾草和菖蒲、喝雄黄酒等用以驱虫避邪（“邪”在古时被认为是诸多疾疫的“病因”），这其实是端午节最早的发源。

至今仍活跃在安徽、湖南、贵州、江西等部门区域的傩戏就是最夙兴源于商周时期的驱疫典礼，《续汉书志˙第五˙礼仪志》曾记载“先腊一日，大傩，谓之逐疫”，此所谓大傩驱疫。

故宫博物院馆藏《大傩图》

或许，前人采用上述体式来应对疾病在我们看来并没有太多科学事理，然则弗成否认的是传统习俗作为一种文化适应性的战“疫”体式，无疑在其时的情况下起到了非常主要的护佑心灵的感化。

而心灵之与健康有多大的意义呢？意义太大了。

世界卫生组织（WHO）提出的最新的健康概念——“全人健康”，即个别达到身体、心理和灵性（spirituality的常用译文，窃认为不尽得当，易被曲解为..相关的概念，或译为“心灵”更妥。此概念下文会有详解）和社会适应精巧的均衡状况。

也就是说，灵性（或称心灵）健康是等同于身体健康、心理健康和社会适应精巧的健康理念，可以起到护佑心灵感化的文化习俗和生活信念天然能够起到珍爱健康的感化。

简洁总结一下前人战“疫”的大略景遇：

当局组织/向导，民间力量配合介入、公民合作、医学家们冲锋在前、科学/手艺和文化的力量必弗成少，如许的景遇与当前的新冠病毒疫情防控不无相似之处。

不外，我们所拥有的战“疫”力量是远非古时所能对比的，并且凭据古时疾疫往往兴于战乱、息于统一的汗青纪律，发生于和平当下的新冠疫情自当不会长远。

02前人若何体验疾疫

疾疫在身，躯体和心理吃力痛并行是必然的，然则吃力痛体验往往还会超出躯体和心理层面。在此我们借用一些古诗词来配合感触一下。

躯体感触：“病起萧萧两鬓华，卧看残月上窗纱”（李清照《摊破浣溪沙·病起萧萧两鬓华》）、“病骨支离纱帽宽，孤臣万里客江畔”（陆游《病起书怀》）、“归来骨薄面无膏，疫气冲头鬓茎少”（李贺《仁和里杂叙皇甫湜》）、“蓬鬓哀吟长城下，不胜秋气入金疮”（卢纶《逢病武士》）。

心理感触：“病起恹恹，画堂花谢添憔悴，乱红飘砌，滴尽胭脂泪，难过前春，谁向花前醉，愁无际，武陵回睇，人远波空翠。”（韩琦《点绛唇·病起恹恹》）。

超脱出躯体和心理层面的感触——社会意理：

“白骨露於野，千里无鸡鸣。生民百遗一，念之断人肠。”（曹操《蒿里行》）、“昔年疾疫，亲故多离其灾，徐、陈、应、刘，一时俱逝，痛可言邪？”（曹丕《与吴质书》）。

曹操所感怀的吃力痛代表伤时感事的博大情怀，而曹丕的痛既是代表对亡友（书中四人皆居建安七子之列）的哀痛之情，也代表了对于建安文学将来成长走向的担忧。

而对于公共公民来说，“桐花入鬓彩系臂，家家御疫折桃枝”（白玉蟾《端午述怀》）更能代表遍及的社会意理——驱厉逐疫的美妙愿景！

现代社会的战“疫”

在现代社会中，人与人之间的保持加倍慎密，个别的病痛很轻易经由各类流传渠道为他人所知晓和体验到，从而衍生为社会的“吃力痛”。

这种“社会吃力痛”不光仅源于疾病自己的传染性以及由此激发的惊恐心态，还在于人人都能够感同身受。

是以，新冠病毒肺炎疫情发生后悉数的社会力量，包罗预防、救治、施舍、报道、生产等等，都被带动起来战“疫”。

我们看到的不光是人人自危、人人自保，更多的是人人合作。

谁获益谁买单是个简洁的经济学道理，疫情竣事最终获益的是社会中的每一小我，那么全民投入战“疫”就是理所该当的。

01

影响社会意理的身分

疫情相关的信息流露、新闻报道，防控办法，防治成绩，防治和支撑性资源，各行各业的专业作为等均会影响到社会意理回响。

从群体层面来说，人类对一个未知的、具有不确定性的事物发生惊恐心态是正常的心理回响，是人类一种原始的集体潜意识的传承，无需以太多的非常或病理性的视角来对待。

从个别层面来说，根蒂健康状况（身体、心理、灵性健康和社会适应状况）会决意个别的心理回响。

躯体健康的个别自身免疫力强，不轻易传染病毒，心理上天然更笃定；心理上对不确定性的耐受能力较高的个别显现焦虑、惧怕心理的水平或者也较低；社会适应精巧的个别，面临因疫情被打破的生活常态时更能积极的测验斥地生活新常态。

这里重点谈一下灵性（spirituality）健康对于疫情相关心理回响的影响。

灵性的现代概念指的是“人们若何懂得生活的最终意义和价格”（Thewayinwhichpeopleunderstandtheirlivesinviewoftheirultimatemeaningandvalue）。

简言之，就是我们的“三观”——世界观、价格观、人生观。

积极向上的“三观”能够使人在面临应激时能在更高水平上“主动化”调整躯体、心理健康和社会适应状况，从而连结应激回响水平处于可控局限。

而愤世嫉俗或者使人更倾向于存眷负面信息或更轻易对信息进行负面解读；执拗刻板或者使人更难于适应生活常态被打破的局势；自私贪婪或者使人感觉更无助（因为匡助永远是“不敷”的、永远无法被知足）；斤斤计较或者会使人感应更没有平安感（因为老是不肯放过别人的人在难题眼前也不会放过本身）……。

总之一句话，你是个如何的人决意了你会如何渡过本次疫情！

02

疫情事后，心理问题会“井喷”吗？

不会！

首先我们要领略疫情当下的社会意理回响的实质是人们应对不确定性事物的正常的际遇性回响，绝大多数人的心理回响远未达到“问题”的水平，当疫情这种际遇消弭后，响应的心理回响自当会很快消弭。

其次，任何疾病最好的医学干涉都是病因学干涉，疫情切实或者激发必然的心理问题，可一旦这个病因学身分被消弭了，剩下的心理问题也就优点理了。

此外一点，，也不克太低估了国人的承受能力，有句老话说的好，“人没有吃不了的吃力、只有享不了的福”。

究竟，中国人群的抑郁症、焦虑障碍的染病率都远远低于西方社会。

03

谁是最好的心理健康捍卫者？

奋战在防控前方的医务人员、后勤保障人员、各级当局和社区治理人员、苦守各自岗位的生产者、卖力做好了自我防护——尽或者连结生活常态，或起劲斥地生活“新常态”的每一个“我”，连同已经站立在战“疫”前方的精神卫生工作者们，都是本身和他人最好的心理健康捍卫者。

04

需要重点存眷的社会意理：创伤的修复

此次大规模的疫情对于所有人来说都是一次心理创伤，跟着疫情防控工作的开展，绝大多数人都能顺利的完成创伤的自我修复。

而对于好多疫情亲历者们来说这种创伤是伟大的，创伤的修复还需要做好多的工作。

这些亲历者们包罗，生病的患者、失去亲朋的人们、虽未被传染但一度生活在惧怕情况中的人们、各条战线上的战“疫”工作者、牺牲生命的工作者们的眷属等等。

若何对待他们的创伤？

面临生活的“无常”所带来的任何创伤体验都是人之常情的“正常”心理回响。

或许有人会显现抑郁症、焦虑症、应激相关障碍……的症状，或许少数人还会知足某种精神障碍的诊断尺度，但此时仅仅以疾病的视角去对待这些问题是远远不敷的。

因为老是习惯于看到统一疾病标签下一模一样的生物学或心理学后果，很轻易让我们大夫忽略掉加倍显而易见的、同样应该是干涉方针和匡助偏向的家庭/社会性后果。

相较前者而言，后者具有更大的不确定性，每一个亲历者在疫情时代的履历、他/她的人生履历、生活经验、生活情况和家庭配景都邑掺杂到他们的创伤体验中，导致每一段创伤体验都是奇特的，因而他们需要的匡助也是多元化的。

相信我们精神科大夫不会把这些多元需求简化为处方笔下一颗颗跳动的小药丸。

若何处理创伤？任何支撑都是有匡助的！

对于失去亲朋的创伤，最好的疗愈对象是“悼念”，这是人类社会在万万年的汗青长河中成长出来的最壮大的创伤修复对象，对于任何一个文化群体来说都是如斯，只是形式分歧罢了。

而出于疫情防控的需要，好多悼念典礼在现阶段是无法完成的。

待疫情竣事，家庭、社会甚至国度层面必然都邑开展一系列的悼念运动，去慢慢修复个别和社会的心理创伤。

对于一些重点人群，精神卫生工作者们也会综合运用医学、心理学、人文（我们认为，“人文”在医学范畴从来不是精神或情怀，而是实实在在的医学手艺！）等等的手段来匡助他们。

对于整个社会来说，好多起到护佑心灵感化的传统已渐行渐远，该若何回来呢？

当然，疫情竣事之日也是我们起头思虑若何放慢疾行的脚步，来静静思虑什么才是生活中最主要的器材的时候了。

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