【出院必读】老年髋部骨折出院患者健康处方

健康处方

（自媒体www.jj00.com）

医疗 （本文来自久久自媒体）

☆术后伤口拆线时间：一样为手术后3周，若有特别情形，需凭据伤口情形决意具体时间。 （原文来自久久自媒体）

☆出院后6周、3个月、6个月、12个月门诊复查。

☆视察伤口有无红、肿、热、痛等现象。若有不适实时门诊就诊。

护理

☆预防肺部传染：有效深呼吸/咳嗽、拍背排痰。

☆预防压疮：准时翻身、接纳珍爱性办法、连结局部干燥洁净。

☆预防尿路传染：留置尿管的患者尽早铲除、早日争夺自行排尿、多喝水，增加尿量，达到冲刷膀胱的目的。

☆预防深静脉血栓：术后早期进行床上股四头肌、腓肠肌的登场收缩练习、踝泵活动练习、逐渐增加下肢各关节的运动局限及肌力练习。

☆预防摔倒：居家情况中要对易造成老年人摔倒的身分进行革新，如光线足够，过道无杂物,地面（尤其是卫生间）要防滑，无台阶和门槛设置，卫生间安装扶手等。若您正在服用降糖药，降压药，安眠药等轻易导致摔倒的药物,要小心发生摔倒。若您存在听觉、视觉、均衡障碍，也要小心摔倒。当您从床上或椅子上站起或回身时必然要迟缓，以防体位性低血压而摔倒。

康复

☆术前康复治疗

①踝泵练习：勾脚尖、绷脚面，20个/组，天天多次

②股四头肌等长收缩练习：大腿绷劲，对峙10秒，做10个/组，3组/天

③上肢练习：握拳、双手上举小哑铃，10个/组，3组/天

④呼吸练习：腹式呼吸

☆手术早期康复治疗：拆线前床上运动多下地运动少做

①踝泵练习：勾脚尖、绷脚面，20个/组，天天多次

②股四头肌等长收缩练习：大腿绷劲，对峙10秒，做10个/组，3组/天

③屈膝滑足：足跟不离床，屈膝滑动，5个/组，3组/天

④床上平移、翻身、坐起练习：用健侧腿和双手撑持，可抬臀在床上摆布平移，可向健侧翻身，可用双手撑持上身坐起，以避免历久仰卧位造成压疮

⑤焦点肌力练习：提肛收腹臀肌收缩，对峙10秒，做10个/组，3组/天

⑥拄助行器下地站立、行走练习：手术大夫没有特别要求能够在痛苦耐受下患肢部门负重在眷属或关照人员的珍爱下拄助行器站立和行走，一样5-10分钟/次，一天可多次

☆手术中期康复治疗：拆线后下地运动逐渐增加

①可持续早期康复练习，并逐渐增增强度

②平常生活运动能力练习：尽量本身拄助行器的情形下完成吃饭、穿衣、洗漱、如厕、洗澡、走路、上下楼，注重起头演习上楼时先上健肢，下楼时先下患肢，一节一节上下楼。

③焦点肌力练习：坐位提肛收腹收下颌、卧位腰压床，对峙10秒，做10个/组，3组/天

④四肢肌力练习：腹肌等长收缩、臀大肌等长收缩、臀中肌等长收缩，坐位伸膝、屈膝抗重力练习，对峙10秒，10个/组，3组/天

⑤髋关节主被动运动度练习：前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋练习，5-10个/组，3组/天

☆手术后期康复练习：运动量逐渐增加，平常生活运动能力根基自理，尽或者恢复到骨折前的功能水平，，并增加预防摔倒的功能练习。

①平常生活运动能力练习：可不消助行器本身完成吃饭、穿衣、洗漱、如厕、洗澡、走路、能够一连上下楼梯

②有氧活动练习：小步快走和骑静力自行车

③本体感受练习：单腿站立、双腿踩均衡垫，能够有效预防摔倒，对峙10秒，10个/组，3组/天

④肌力练习：肌肉的轻抗阻练习如髋关节外展、内收、后伸、外旋、膝关节静蹲，对峙10秒，10个/组，3组/天

康复中注重事项：手术早期因为患者下肢力弱，必然要拄助行器辅助在眷属或关照人员的珍爱下行走（内容包罗：自力坐起、上下床、行走、上下楼梯）。避免长时间在膝下垫枕头以免伸不直腿。在体力和病情许可的前提下，尽早下地康复练习，勿长时间卧床，以免发生血栓、压疮、肺炎等并发症。遵循康复师的指导循序渐进功能磨炼，运动强度以不增加痛苦和不感应疲惫为宜。若磨炼过程中显现头晕、疲惫等不适症状，请立刻住手运动，防止摔倒等不测发生。出院后骨科复查后应到康复科门诊复查。

营养

☆多发骨折及老年骨折患者出院后应注重增补优质卵白，卵白质全天需要量按1、5克/公斤体重较量。术前有低卵白血症的患者在术后更需注重增补卵白质，按期复查血生化等指标。卵白质雄厚的食物如鸡蛋、奶类成品、瘦肉、鱼虾、大豆及其成品类。热量摄入为天天32-30千卡/公斤体重，慢慢恢复至正常能量需求。选择雄厚的碳水化合物食物，如谷薯类、粗粮，蔬菜等。注重增补维生素，如新颖水果蔬菜等食物。

☆单发无归并症骨折患者出院后可恢复通俗饮食，适当增加富含优质卵白、炊事纤维和维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、精瘦肉、鱼虾、大豆及其成品；粗粮、菌藻类、新颖蔬菜、水果等（患有糖尿病的患者应掌握水果的摄入，血糖掌握较好的情形下天天可进食约200克低糖水果）。

☆均衡炊事，骨折恢复期合理增补营养。大量摄入高热量，高脂肪食物或者引起高血糖、高血脂、肾肩负加重等问题。应增加食物种类，增加多糖、炊事纤维素，避免食用大量精糖高脂肪食物，避免超重，为术后康复练习打好根蒂。

☆合理增补钙。增加钙的摄入不克加快断骨愈合，起原于食物中的钙质能够知足正常需要，不必额外多补钙。骨头及骨头汤非但不克促进骨折愈合，反而会使骨折愈应时间推迟。

☆动作未便的患者不该为削减小便次数而削减饮水，需包管饮用1500-2000ml白开水；同时多进食富含炊事纤维的食物，如新颖蔬菜水果、粗粮、菌藻类等，削减发生便秘的或者。

☆避免寒凉生冷食物，避免酗酒及饮用咖啡及浓茶，避免辛辣刺激食品。

起原：北京市病院治理中心