维生素D过量怎么办

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维生素D具有促进人体钙磷代谢和维持骨骼健康的感化已获得普遍承认,而跟着研究的络续深入,维生素D在人体认知功能、呼吸系统、轮回系统、自身免疫系统及癌症发生等方面的感化逐渐被人们所熟悉。 (自媒体www.jj00.com)

现代生活习惯的改变,人们接管H光照射的时间显着削减,维生素D不足和缺乏发生的增加也获得正视。婴幼儿、孕产妇及老年人等需要增补适量维生素D再次获得一定,并且增补维生素D的人群有扩展的趋势,增补剂量也有所提高。然而,维生素D为脂溶性类固醇衍生物,过量维生素D可在人体内蓄积,导致高钙血症以及一系列的临床症状,即维生素D过量或中毒。 (自媒体www.jj00.com)

临床上维生素D过量和中毒诊断的首要依据为,大剂量维生素D摄入史、临床示意以及血清25(OH)D水平增高、血清钙升高档。

(本文来自www.jj00.com)

维生素D过量致25(OH)D水平升高,但未导致高钙血症时,一样无任何临床示意。只有当血钙升高时,才显现一系列继发于高钙血症的临床示意。

维生素D中毒的临床示意首要取决于血钙水平及高钙血症的持续时间。

平日情形下,轻、中度维生素D中毒无显着临床症状,或示意为恶心、吐逆、厌食、倦怠、焦躁、低热、顽固性便秘和体重下降等;当发生重度维生素D中毒时,才会有胃肠道、肾脏、中枢神经系统、心血管系统、肌肉骨骼系统、眼睛和皮肤等的症状,示意为惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频,甚至脱水或酸中毒等。

当钙磷乘积>60时,磷酸钙结晶起头在身体软组织累积。

因为维生素D中毒症状有继发的高钙血症所致,是以血钙水平也是确诊维生素D中毒所必需的指标之一。

维生素D过量或中毒的治疗方针是尽快掌握高钙血症及相关症状,能够按照患者临床示意以及血钙水平而接纳分歧的治疗办法。

无临床示意,且血钙正常者,住手维生素D摄入,并掌握钙摄入量,赐与低磷炊事,同时动态监测血钙和血清25(OH)D水平;

临床示意,血钙升高者,除上述治疗外,还应凭据血钙水平进行分歧的处理,如静脉输注生理盐水和利尿剂,以加快钙的渗出;赐与糖皮质激素,如泼尼松龙,,以按捺肠内钙连系卵白的生成而降低肠道钙的接收;赐与双膦酸盐,如帕米磷酸二钠静滴、阿伦磷酸钠El服等,削减肠道钙的接收,并加快肠道钙的排出;亦可赐与降钙素,甚至血液透析等。治疗过程中注重连结水和电解质均衡,同时动态检测血钙和血清25(OH)D水平。

维生素D缺乏已成为世界性问题,增补适量维生素D势在必行。维生素D增补的平安剂量局限已有所提高。

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