宝宝这个急性病,家长一定要引起重视

急性阑尾炎也是赤子急腹症最常见的疾病,虽较成人的发病率为低,但也不少见。更主要的是误诊率高、穿孔率高和灭亡率高,必需引起充沛的正视。 (本文来自www.jj00.com)

病因以细菌传染占主导地位,如在扁桃体炎、上呼吸道传染的链球菌经血液轮回流至阑尾等。常见症状为腹痛、恶心吐逆、高热、腹膜炎症。 (原创文章www.jj00.com)

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(一)病因

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赤子急性阑尾炎的发病原因较复杂,今朝仍不敷认识,与以下身分有关:

1、阑尾腔梗阻

排泄物滞留,腔内压力增高,阑尾壁血运发生障碍,有利于细菌的侵入。最常见的梗阻原因是粪石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭小等。

2、细菌传染

细菌可经破溃或伤害的黏膜及血轮回达到阑尾,引起急性炎症。如咽峡炎、上感、扁桃体炎等。

3、神经反射

当胃肠道功能发生障碍时,常伴有阑尾肌肉和血管的反射痉挛,阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。

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(二)发病机制

1、幼儿和婴儿的阑尾腔多呈漏斗状,基底部较广大,不易发生腔内梗阻。至岁数较大的儿童,阑尾腔渐变细,与成人的阑尾几乎无区别。系膜一样较阑尾为短,因而易使阑尾呈弯曲状。

赤子的阑尾壁较薄,易发生缺血、坏死和穿孔,这是赤子阑尾炎的病理特点。在幼小婴儿中,细菌传染占主导地位,如在扁桃体炎、上呼吸道传染的链球菌经血液轮回流至阑尾,,因为阑尾壁内淋巴组织雄厚,细菌停留于阑尾壁淋巴组织内而发生急性阑尾炎。

链球菌传染以引起组织渗出为主,造成传染后轻易扩散幼儿的大网膜较短,不易包裹阑尾,一旦发生穿孔,也不易局限。

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2、赤子阑尾炎的病理分型与成人者沟通,但尚有型,称之痉挛性阑尾炎,因为赤子的肠蠕动活跃、生活情况和饮食改变等身分,使受神经支配的阑尾肌层和血管发生痉挛,所谓阑尾痉挛症促使阑尾壁的损害或加重原已存在的阑尾腔部门梗阻,而致阑尾炎发生,病理切片示阑尾壁正常,也仅一些嗜酸性粒细胞浸润和淋巴滤泡增生,有人认为或者系被蛔虫钻入而又退出所致,但缺乏直接证据。

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(一)治疗

因为赤子急性阑尾炎病情成长较快,易穿孔而发生腹膜炎,故一旦诊断明确,更应及早做手术治疗。手术把持根基上同成人型急性阑尾炎,若是作麦氏瘦语,应略较成人典型瘦语的位置为高。

至于残端的处理,盲肠有炎症或水肿,钱袋缝合相当将就者一样不作钱袋埋入残端。幼小婴儿有时阑尾根部粗而盲肠相当小,残端翻入后有成为肠套叠起点的或者,是以能够不予翻入,而取四周系膜组织笼盖缝严,以免残端露出而发生粘连。婴儿盲肠壁薄,不宜作钱袋缝合,因易穿破肠壁。

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(二)预后

急性阑尾炎早期诊断、早期手术治疗,一样预后精巧。纯真性急性阑尾炎病情轻,治疗结果好。

若是急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起漫溢性腹膜炎等严重归并症,病死率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分疼痛。

防治办法:

因为赤子急性阑尾炎的致病原因尚不明确,预防阑尾炎能够从以下几个方面来注重:

1、饮食

指导赤子养成精巧的饮食习惯,注重饮食卫生,饭前、便后洗手,不要暴饮暴食。

2、运动

不要边玩边吃,避免饭后即跑、跳、蹦等猛烈活动。

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3、驱虫

防止肠道寄生虫,实时遵医嘱进行驱虫治疗。

4、磨炼

增加赤子体质,增强磨炼,预防各类疾病的发生,如积极预防上呼吸道传染、麻疹,急性扁桃体炎等均有积极意义。

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