广东这家医院“直通”协和！珠海患者“家门口”获救治

这是一场寻找“元凶”之旅。

时间回溯到10月17日凌晨，广东省人民病院珠海病院急诊科收治了一名呼吸难题的中年男子。来到病院时，患者呼吸仓皇、双肺大量湿啰音、心脏有显着的杂音、心率增快达到130次/分。 （自媒体久久自媒体）

大夫连系心脏彩超的搜检究竟诊断，患者患有心脏瓣膜病，二叶自动脉瓣（一种先本性自动脉瓣畸形），并且在自动脉瓣及二尖瓣上可见多个赘生物，最大的直径达到12.5mm，自动脉瓣重度封闭不全，左心室显着扩大，左心室射血数只有31%。

这意味着，患者需要紧要外科手术。 （自媒体久久自媒体）

病院立刻启动了由省医专家领衔的心血管表里科、麻醉科及ICU等专家构成的心脏团队，对病人进行多学科协作诊疗（MDT模式）。患者入院第二天，专家团队为他进行了心脏手术治疗。术中，大夫发现患者的自动脉瓣上有12mm赘生物，而且已经形成了5mm脓肿。

近5个小时后，大夫成功为患者消灭了脓肿和赘生物，更调了机械自动脉瓣，完成了二尖瓣成形术及左心耳结扎术。术后患者恢复很快，胸闷气促症状消散，顺利地闯过了“手术关”。

然则，，导致患者发病的原发传染灶和病原菌，一向是个谜。尽管经由血液搜检、CT搜检、手术中掏出的脓液进行培育等各类手段一一排查，大夫仍未找到明确指向某种病原菌的有效证据。若是找不到病原菌“元凶”，患者体内相当于仍有一颗“地雷”。

术后第四天，患者倏忽显现39℃高热，病情正发生着转变。诊治团队持续深入探寻，连系患者发病特点和抗生素的抗菌谱特点更调了治疗方案，又凭据患者病史排查结核病，清扫风湿免疫病的或者。之后，团队又离别针对各类不典型病原体进行了病原学高通量基因检测的筛查，但仍未找到明确的病原菌。

怎么办？省医珠海病院的专家团队决意经由长途会诊系统，追求北京协和病院的匡助。北京协和病院是国内首批开展长途会诊的医疗机构，合作病院笼盖了全国23个省、69个市、105家病院，省医珠海病院就是合作病院之一。

接到乞助，北京协和病院党委书记、心内科知名专家张抒扬传授牵头，敏捷组建了由张抒扬、朱文玲、田庄传授，传染科刘正印传授，风湿免疫科张文传授，呼吸内科黄慧副传授等构成的协和多学科团队。

一条网线，实现了北京、广州、珠海三地的多学科协作诊疗。

11月6日，这位患者坐在省医珠海病院的病床上，经由长途移动会诊车与北京协和病院、广东省人民病院、省医珠海病院三方的多学科团队进行了“面临面”交流。

北京的专家们卖力研究了病情，视察患者情形，增补问诊。专家们一定了省医珠海病院的诊断和救治，建议寻找原发病原菌能够向罕有的非结核分枝杆菌等不常见菌种偏向进行，治疗方案做响应调整。

有了“大咖”的指路，这场寻找“元凶”之旅有了新的偏向，大夫也有了更广宽的思路，为患者的彻底康复供应了极大的匡助。

【记者】朱晓枫

【通信员】于佳雪李玉荣

【作者】朱晓枫

【起原】南方报业传媒集体南方+客户端南方号~自营号~日报时政部自营号~广东健康头条