罕见病例!剖宫产中孕妇子宫肌瘤竟有胎头般大小

患者档案

（自媒体www.jj00.com）

岁数：31岁 （原文来自www.jj00.com）

孕周期：38周 （自媒体久久自媒体）

孕前症状：腹部膨隆、子宫肌瘤9cm

产前症状：子宫肌瘤红色变性

孕妈怀孕后发现子宫肌瘤存在

停经50天的蒋密斯，显现恶心、吐逆等稍微早孕回响。在眷属的陪同下去到了家四周的病院进行就诊。

搜检究竟B超提醒：宫内早孕、多发子宫肌瘤（最大达到9cm）。

正本怀孕是一件高兴幸福的事情，但大夫示知她：怀胎归并子宫肌瘤，稀奇是如斯伟大的肌瘤是有必然风险的。在孕期因为激素和血供转变，肌瘤轻易敏捷增大，并发生出血、坏死（红色变性）、导致腹痛、诱发宫缩、堕胎和传染。在临蓐期受肌瘤影响，导致难产发生，剖宫产几率增加以及产后大出血，这让眷属表情十分繁重。经商酌后，决意慎重选择一家好的病院进行历久诊疗。

两次精准治疗，保胎成功

蒋密斯和眷属辗转多家病院今后，认识到成都新世纪妇女儿童病院是成都会妇女儿童中心病院的国际部，医疗团队均为来自中心病院的知名专家。同时新世纪医疗集体还连系了北京市儿童病院、北京市妇产病院、美国儿科协会等国表里雄厚的医疗手艺和专业支撑，致力于供应新一代高品质的医疗办事。是以在怀孕13周的时候，蒋密斯来到我院建卡产检。

孕15周时，蒋密斯果真起头显现了腹痛、体温升高、子宫收缩等一系列症状。经新世纪妇儿病院搜检，B超提醒肌瘤已长至13cm摆布，诊断为子宫肌瘤红色变性，经由个别化的保胎、抗传染、补液等治疗，8天后情形好转并出院。

两周后，蒋密斯再次显现前兆堕胎的症状，再次进入我院治疗，三天后症状缓解出院。

肌瘤更加长大，医护团队定制手术方案

跟着孕周变大，肌瘤也在疯长。孕23周产检时，B超搜检提醒：妊妇多发子宫肌瘤（子宫探及多个弱反响团，较大两个离别约13.5X11.0CM、5.3X5.2CM），这种情形对照罕有。

新世纪妇儿病院妇产科主任刘俊大夫率领的专家团队十分正视这个特别病例，经验雄厚的大夫们对她进行了周全的评估，实施了孕期系统化治理，经由疾病常识宣教、饮食营养指导、心理疏导、活动指导等治理，平稳渡过了孕期。考虑到蒋密斯属于高危孕产妇，又伴有伟大子宫肌瘤，若何处理肌瘤成为摆在医疗团队的一道难题；1.仅行剖宫产，不剥除肌瘤，还得面临产后再次手术；2.若是手术中一并剥除肌瘤，风险极大，发生大出血，伤害临近器官，甚至切除子宫几率骤增。

为此本着救死扶伤和医者仁心的原则，为避免病人产后再次手术，妇产科刘俊主任率领的医护团队精心制订了手术方案：在做好各类充裕预备（人员、麻醉、血源、急救药品）的情形下，剖宫产和子宫肌瘤剥除手术尽或者一并进行。

手术顺利进行，肌瘤竟有胎头大

孕38周，蒋密斯入院预备行剖宫产和子宫肌瘤手术。如斯之大且生长速度如斯快的肌瘤实属罕有，术中要包管母婴安危，又要保全子宫，，手术风险和难度极大。这对大夫提出极高的要求，既要正确把握盆腔和子宫的构造，又要对雄厚的血管做到精准星散，结扎和止血，同时不伤害四周脏器。此外，还要严厉掌握出血量、尽量缩短手术时间，把伤害水平降到最低。

经由周密详尽的术前评估，医疗团队做好了预案，麻醉团队术前开放多个静脉通道以及中心静脉血压监测，备好充裕血源和急救药品及耗材，并确保急救绿色通道始终通行，为蒋密斯行剖宫产手术。

手术室里妇产科主任唐太英大夫为患者行剖宫产手术，术中敏捷娩出一名女婴。另一旁刘俊主任凭借着精湛的手艺及精准把控，在孩子临蓐出后瓜代进行子宫肌瘤剔除手术。术中，当刘主任将子宫托出皮肤瘦语外时，所有在场的医务人员都倒吸一口凉气，感慨道：“怎么会有那么大的肌瘤，竟然和孩子的胎头一样巨细。”只见最大的子宫肌瘤位于子宫左后壁，根基占有了整个子宫，并笼盖了整个皮肤瘦语。刘主任和唐主任一边战战兢兢地剥离肌瘤，一边妥帖结扎止血并成功的珍爱了子宫腔，使剥离面没有穿透宫腔。最终13cm似胎头巨细的肌瘤成功剥离，手术出血量也掌握在有限局限内，没有输血，最背工术顺利完成。

病人今朝手术后恢复精巧，正在新世纪云禧阁月子中心享受美妙的月子之旅。

小贴士（备孕必看）

在想要孩子之前，必然要做好充裕的心理和备孕预备，需要去病院做孕前搜检，确保成功受孕、胎儿的健康。

备孕搜检时发现患上子宫肌瘤，若是肌瘤大于3CM，或许位置接近粘膜，有或者会影响怀孕，或许在孕期因为激素影响会刺激肌瘤的生长，还会发生变性导致堕胎、早产，大夫建议应该先摘除子宫肌瘤再怀孕。

剖宫产中剔除子宫肌瘤必然要在手艺成熟、有急救用血、急救流程完美的病院进行手术。