专访WHO专家：德国死亡率为什么这么低？

摘要：急需列国加大响应力度

针对当前备受国际存眷的欧洲抗击新冠肺炎疫情进展以及分歧国度接纳的防疫策略，世界卫生组织欧洲区域处事处高威胁性病原体团队负责人理查德·皮博迪博士（Dr.RichardPebody）本地时间16日独家接管中新社国是纵贯车记者专访透露，不存在一种适合所有国度的防疫模式，每个国度应该做的是实施最适合其自身情形的办法。针对德国较低的病死率，他稀奇提醒，除意大利外的另外欧洲国度疫情成长还处在较为早期的阶段。“这部门国度或许会在接下来数日或数周履历灭亡病例增多。”

世卫组织总干事谭德塞本月13日指出，欧洲如今已经成为大风行疫情的中心，申报的病例和灭亡人数跨越了除中国以外世界其他区域的总和。世卫组织欧洲区域处事处截止欧洲中部时间16日23时的数据显露，欧洲国度累计确诊人数已达63268人，灭亡2755人。

（本文来自久久自媒体）

位于丹麦哥本哈根的世卫组织欧洲区域处事处负责欧洲区域50个国度。皮博迪当天长途接管了中新社国是纵贯车记者专访。 （原文来自久久自媒体）

皮博迪焦点概念如下：

防疫不存在“适合所有脚的鞋子”，列国只能随机应变

德国病死率低或者因其疫情处在早期，需要亲切存眷接下来数日到数周成长

当前急需列国加大响应力度、检测力度、减缓流传的力度

每小我做出本身的进献同样主要

谈中国派专家组赴意大利：事实证据和已经取得的经验教训将匡助我们战胜这场大风行病和将来的大风行病

采访实录（中英文对照）如下：

国是纵贯车：世卫组织日前公布将新冠肺炎疫情定性为大风行，这必然性是否会对欧盟及其成员国对新冠肺炎暴发的应对发生影响？

答：将新冠肺炎COVID-19疫情定性为“大风行”并未改变世卫组织给列国和个别的相关建议。这必然性供应的只是一种水平更强的提醒，催促各方接纳必需接纳的动作。

国是纵贯车：在2月26日于罗马举办的世卫、欧盟和意大利三方会议时代，欧盟..卫生与食品平安事务委员斯泰拉·基里亚基季斯曾透露“我们已要求欧盟成员国从新评估其应对大风行病的预案以及从诊断、化验到追踪接触者在内的整体医疗能力，并将评估情形和实施规划上报欧盟”。从世卫组织的角度来看，欧盟成员国今朝更新它们各自的大风行病预案的情形若何？

答：世卫组织持续地与所有国度连结合作，匡助它们维持和提醒各自的国度大风行病预案。

世卫组织欧洲区域处事处派出的手艺团队已被布置至意大利、阿塞拜疆、乌克兰、黑山和亚美尼亚等国。我们正持续以长途或现场的体式为它们供应着有针对性的协助，具体接纳何种形式取决于今朝前提下的观光通晓性。世卫组织已编制了内容雄厚、涉及防疫工作所有范畴的手艺指南。我们正在支撑每一个国度制订防疫手艺方案，并在一个强有力的全国性策略框架下落实最急迫的动作内容。

世卫组织欧洲区域处事处同时也在响应新冠肺炎（COVID-19）疫情的各个层面与欧盟和欧盟疾控中心（ECDC）开展着慎密的合作。

国是纵贯车：世卫组织在欧友邦家应对疫情方面有无介绍的“最佳实践”或许最佳模式？照样说每个国度都纷歧样？

答：不存在一种“适合所有脚的鞋子”式的模式。每个国度的卫生系统都不沟通，它们的生齿构造也各不沟通——是以，每个国度是凭据它们的本国情形以及疫情在它们的国度和区域所处的阶段去决意接纳何种动作。每个国度应该做的是，实施最适合其自身情形的办法，这些办法是与本地情形相连系的。

国是纵贯车：德国的新冠肺炎灭亡率与意大利比起来相当的低。甚至与法国和西班牙比拟，德国也是非常低的。您若何解读这一差别？这是反映欧盟列国民众卫生应急能力的落差，照样说因为上面提到的防疫模式之别所致？（注：德国疾病防控机构罗伯特·科赫研究所数据显露，截止本地时间3月16日15时，德国共确诊6012例新冠病毒肺炎传染病例，个中灭亡病例13例。据此较量，灭亡率为0.2%。而意大利的灭亡率达到7.3%，全球平均灭亡率为3.7%。）

答：为了战胜这种新型病毒，如今急需列国加大对病毒威胁的响应力度，加大检测力度，也加大减缓病毒流传的力度，以拯救人们的人命。在当前的阶段，每个个别也介入到这一抗击疫情的起劲中，作出本身的进献也非常要害。稀奇是，我们鼓励公家遵循地点国度的卫生部门的指南，而且为他人供应匡助。

世卫组织同时提醒人们要小心对风行病学数据的解读，这个中包罗分歧国度之间的病死率（casefatalityrate）差别。具体到COVID-19新冠肺炎，，那些因为传染这种病而作古的病人平均是在两到三周前被传染的。意大利的疫情暴发和成长要比欧洲另外处所起头得更早，是以显现了更多的病人来到上述的要害周期，这时他们要么治愈出院，要么不幸离世。另外欧洲国度疫情成长所处的照样一个早期阶段。这部门国度或许会在接下来数日或数周履历灭亡病例增多。

同时，病死率也或者受到病例岁数分布影响——70岁以上的传染者灭亡率最高。在大风行病的早期阶段，显现有更多处于工作岁数的成年人被传染也是或者的。这是因为大风行病还没有从他们身上流传到老年人群，后者的病死率更高。

最后，对疑似病例检测的笼盖水平也将影响病死率数字。分歧国度的检测系统决意了它们发现确诊病例的能力不尽沟通。若是不是所有传染者都被发现并确诊（稀奇是清扫了轻症患者）的话，这就会影响到病死率。

国是纵贯车：中国已向意大利派出一队抗疫医疗专家组，匡助本地抗击疫情。欧洲是否可以、或许应该从中国抗疫中进修任何经验？若是有的话是什么？

答：这是一种新的病毒，且形势正在快速演变成长。世卫组织专家和另外各方都正在分秒必争地汇集、整顿和流传针对这种病毒的研究功效和抗击疫情前方的信息，这是为了让我们对这种病毒认识得更充裕，也持续地改善每个国度作出的响应。事实证据和已经取得的经验教训将匡助我们战胜这场大风行病和将来的大风行病。

Q:WhichimpactwillWHO'sannouncementhaveontheEUanditsmemberstatesfightingagainstthecoronavirusoutbreak?

A:CallingCOVID-19apandemicdoesnotchangeWHO’sadvicetocountriesandindividuals.Whatitdoesdoisprovideastarkreminderforimplementingneededactions.

Q:DuringthelastmeetinginRomeon26February2020,theEUCommissionerKyriakideshastoldthat"wehaverequestedMemberStatestoreviewtheirpandemicplansaswellashealthcarecapacities,includingcapacityfordiagnosing,laboratorytestingandproceduresforcontacttracing.AllMemberStatesneedtoinformusabouttheirpreparednessplansandhowtheyproposetoimplementthem"

FromWHO'sperspective,howwellhavetheEUmemberstatesupdatedtheirplanssofar?

WHOworkscontinuallywithallcountriestomaintainandimprovetheirnationalpreparednessplans.

A:WHO/EuropetechnicalmissionshavealsobeendeployedtoItaly,Azerbaijan,Ukraine,Montenegro,Armenia.Wearecontinuingtoprovidetailoredassistanceremotelyoron-sitedependingonthepossibilityoftravellinginthecurrentcontext.WHOhasdevelopedanabundanceoftechnicalguidanceinallareasofwork:wearesupportingeachandeverycountrytodeveloptechnicalplansandimplementpriorityactionsintheframeworkofastrongnationwidestrategy.

WHO/EuropealsoworkscloselywiththeEuropeanUnionandtheEuropeanCentreforDiseaseControlonallaspectsoftheCOVID-19response.

Q:DoesWHOhaveanyrecommendationonwhichmodelwouldbethebestformostcountriesintheEUtofolloworitjustvariesfromcountrytocountry?

A:Thereisnoone-size-fits-allapproach.Everyhealthsystemisdifferent,thedemographicsaredifferentsoeachcountrytakesactionaccordingtotheirnationalcontextandthestagetheoutbreakhasreachedintheirarea.Everycountryshoulddecidetoimplementthemostappropriatemeasuresadaptedtothelocalcontexts.

Q:ThecoronavirusdeathrateinGermanyisquitelowsofarcomparedtotherateinItaly.AndevencomparedtothedeathrateinFranceorSpain,therateinGermanyisstillverylow.Howdoyouinterpretthisdifference?Doesitreflectagapofpublichealthcapabilitiesamongthememberstates?Orisitbecauseofthedifferenceinapproachasmentionedabove?

A:Tofightthisnewvirus,thereisnowagreatneedforcountriestoscaleupresponsetotreat,detectandreducetransmissiontosavepeople’slives.Atthisstageitisalsocriticalthateverybodyjointheeffortsanddotheirpart.Inparticular,weencouragecitizenstofollowguidancefromhealthauthoritiesandreachouttosupportothers.

WHOalsourgescautionininterpretingepidemiologicalnumbers,includingdifferencesinthecasefatalityratesbetweencountries.InthecaseofCOVID-19,patientswhopassawayfromthediseasewereinfected2-3weekspreviouslyonaverage.TheoutbreakinItalyhasbeenevolvingforlongerthanotherplacesinEuropeandthereforemorepatientswillhavecompletedtheirfinaloutcomeandeitherbeendischargedorsadlypassedaway.OtherEuropeancountries,whoareearlierintheepidemic,maywellbegintoexperiencedeathsinthecomingdaysandweeks.Thecasefatalityratecanalsobeaffectedbytheageprofileofcases;deathsusuallyoccurintheelderly(>70years).

Intheearlystagesoftheepidemicitispossiblethatmorecasesoccuramongworkingageadultsbeforetheepidemicspreadstoolderpopulations,wherethecasefatalityishigher.Lastly,thesensitivityofcasedetectionwillmakeadifference,andnationalsurveillancesystemsmayvaryintheirabilitytodetectcases.Ifnotallcases,particularlyexcludingthemildercases,arebeingdetectedthenthiswillaffectthecasefatalityratio.

Q:Chinahassentananti-epidemicexpertteamtoItalytohelpfightCOVID-19.CouldorshouldEuropelearnanythingfromChina?Ifso,whatisit?

A:Thisisanewvirusandarapidlyevolvingsituation.WHOexpertsandothersareworkingaroundtheclocktocollect,compileanddisseminateresearchfindingsandinformationfromthefield,tolearnmoreaboutthevirusandcontinuouslyimproveeachcountry’sresponse.Evidenceandlessonslearnedwillhelpusbeatthisandfuturepandemics.