易感染的传染病，病毒量与核心抗原有何关联，检测的意义是什么？

丙型肝炎焦点抗原检测是新近成长的一种HCV传染的检测方式。因为传染HCV后，HCV焦点抗原显现较早，且与血清中HCVRNA载量呈正相关，并在HCV传染治愈或康复后消散，是以，可作为HCV传染的早期诊断、献血员筛查、慢性HCV传染诊断、高危人群监测、免疫功能障碍患者的HCV传染诊断、分辨既往传染抑或现症传染，并可用于抗病毒疗效的展望和监测。 （原文来自www.jj00.com）

丙肝抗原抗体结合检测的意义

（本文来自久久自媒体）

1、HCV传染的早期诊断

（自媒体www.jj00.com）

人传染HCV到发生抗-HCV的平均时间约60d，被称为抗-HCV的窗口期。但HCV焦点抗原于HCV传染后12～15d即可检测到，较抗-HCV显现提前5～7周。Peterson等申报，HCV焦点抗原的显现时间仅较HCVRNA晚1d。是以，HCV焦点抗原筛查可作为HCV传染的早期诊断。

2、用于献血员筛查

Lee等检测血液中心128例HCV窗口期传染的血液标本（抗-HCV阴性，HCVRNA阳性），究竟HCV焦点抗原的检出率为94%。Brojer等检测波兰14.4万例血液中心的血标本，2例HCV焦点抗原阳性。是以，波兰考虑将HCV焦点抗原作为常规献血员筛查项目之一。今朝，克罗地亚已将HCV焦点抗原作为献血员筛查项目之一。

3、抗-HCV增补试验

我国《丙型肝炎病毒实验室检测手艺规范（试行）》指出：对初筛呈阳性回响的样品，应用原有试剂双孔或原有试剂加另一种分歧道理（或厂家）试剂进行复检，如呈一阴一阳回响者，应进行增补试验。今朝常用的增补试验系用RIBA，如ChironRIBAHCV3.0SIA抗HCV确证试剂（RIBA）和新加坡MPBiomedicalsAsiaPacificPteLtd公司生产的丙型肝炎病毒抗体增补试剂盒（卵白印迹法）（HCVBlot3.0，简称MP），但该法价钱较贵，把持较复杂，一样实验室不开展此试验。

是以，对这些抗-HCV呈一阴一阳回响性标本可检测HCV焦点抗原，如HCV焦点抗原阳性，可确证抗-HCV为真阳性；但如HCV焦点抗原阴性，不克确证抗-HCV为阴性，需进一步检测HCVRNA，如HCVRNA阴性，仍不克确证其阴性，还需用RIBA试验确证，如RIBA试验阴性，则定为抗-HCV阴性；如RIBA阳性，则定为抗-HCV真阳性。因既往传染HCV康复者，其抗-HCV可持续阳性，但HCVRNA和HCV焦点抗原为阴性。

4、慢性HCV传染诊断

如抗-HCV持续阳性6个月以上，血清HCV焦点抗原阳性，可确证为HCV慢性传染。如免疫功能障碍患者，抗-HCV或者阴性，但HCV焦点抗原阳性，病程跨越6个月者，也可诊断为HCV慢性传染。

5、高危人群监测

丙型肝炎的高危人群如血透析患者、静脉内打针..者、男男性接触人群、性工作者、性病患者和器官移植患者等，，传染HCV的危险性较高，对他们按期检测HCV焦点抗原，可早期发现HCV传染。如爱尔兰将HCV抗原检测加入血透析常规监测项目，于透析前和透析后每3个月对血透析患者进行HCV焦点抗原检测。

6、用于免疫功能障碍人群的HCV传染诊断

HCV传染者、器官移植患者、肿瘤患者、先本性免疫功能不全者、维持血液透析者等，其免疫系统受损或按捺，是以，在传染HCV后，抗-HCV显现时间延迟，甚至不发生，但血液中可检测到HCV焦点抗原。Delladetsima等对17名肾移植前检测不到抗-HCV或移植后抗-HCV阳转，但均为HCVRNA阳性者，肾移植后平均随访（7.2±4.2）年，肝活检显露5例为急性肝炎，9例为慢性肝炎，9例为胆汁淤积性肝炎并有肝纤维化，究竟发现，肾脏移植后急性肝炎患者每年肝纤维化发生率为77%；慢性肝炎患者每年肝纤维化发生率为35%；个中有2例患者始终未发生抗-HCV，但HCV焦点抗原阳性。是以，HCV焦点抗原检测可作为上述人群HCV传染的诊断。

7、分辨HCV既往传染或现症传染

HCV传染治愈或康复后，HCV抗体持续阳性，而HCV抗原消散。是以，同时检测HCV抗原与抗体，能够分辨是既往传染或现症传染。Park等申报，在282例临床就诊患者的血清标本中，48例抗-HCV阳性而HCV焦点抗原阴性，HCVRNA也为阴性，解说为HCV既往传染者，不是运动性HCV传染者。检测125例HCV焦点抗原阴性的标本，121份（96.8%）HCVRNA也为阴性，仅4份HCVRNA阳性，表明两者相关性精巧。Kesli等检测212例患者血清抗-HCV、HCV焦点抗原和HCVRNA，究竟38例抗-HCV阳性，但HCV焦点抗原和HCVRNA均阴性，可清扫现症传染。在160份HCVRNA阳性标本中，154份（96.25%）HCV焦点抗原也为阳性。